姓名

性別

民族

政治面貌

出生日期

競選職務(wù)

聯(lián)系電話

聯(lián)系QQ

所在系部班級

現(xiàn)任職務(wù)

興趣愛好及特長

個

人

簡

歷

獎懲情況

班主任

意見

                           蓋章（簽名）:___________

                                         年   月   日

院學生會

意見

                           蓋章（簽名）:___________

                                         年   月   日

備注